Четверг
13.12.2018
17:33
Форма входа
Категории раздела
Мои файлы [32]
Поиск
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 90
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0

    Cайт села Денежниково

    Каталог файлов

    Главная » Файлы » Мои файлы

    Бланк заявления на субсидию
    [ Скачать с сервера (37.0 Kb) ] 17.04.2015, 14:53

    _______________________________________
    (наименование структурного подразделения
    _______________________________________
    по вопросам социальной защиты населения)

    ЗАЯВЛЕНИЕ
    о назначении жилищной субсидии

    От ________________________________________________________________
                                                           (фамилия, имя, отчество)

    зарегистрировано (для арендаторов - фактическое) место жительства: _____________________

    _______________________________________________________________________

    контактный телефон ______________________ паспорт: серия _____ № ____________

    __________________________________________________ ___ __________ ___ Г..
                           (кем и когда выдан)

    регистрационный номер учетной карточки налогоплательщика _________________________
                (кроме лиц, которые имеют отметку в паспорте о праве осуществлять платежи по серии и номеру паспорта)

    Прошу назначить субсидию для возмещения расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг, на приобретение сжиженного газа, твердого и жидкого печного бытового топлива (нужное подчеркнуть).

    Сведения о жилищно-коммунальные услуги, которыми пользуются лица, зарегистрированные (фактически проживают) в жилом помещении / доме

    Вид услуги

    Номер лицевого счета

    Наименование организации, предоставляющей услуги

    Примечания

    Содержание зданий и сооружений и придомовых территорий

     

     

     

    Газоснабжение

     

     

     

    Централизованное снабжение холодной воды

     

     

     

    Централизованное снабжение горячей воды

     

     

     

    Водоотведение

     

     

     

    Централизованное отопление

     

     

     

    Электроснабжение

     

     

     

    Вывоз бытовых отходов

     

     

     

    В случае если принятие решения по моему заявлению требует отдельного решения местных органов исполнительной власти / местного самоуправления или образованной ими комиссии, прошу рассмотреть / не рассматривать мое заявление соответствующими органами или образованной ими комиссией (нужное подчеркнуть).

    Я и лица, которые зарегистрированы (фактически проживают) в жилом помещении / доме, даем согласие на обработку персональных данных о семье, доходах, имуществе, необходимые для назначения жилищной субсидии, и обнародования сведений о его назначении.

    В случае изменения обстоятельств, которые могут повлиять на получение жилищной субсидии (изменения состава лиц, зарегистрированных (фактически проживают), источников дохода, перечень получаемых жилищно-коммунальных услуг, приобретение имущества, товаров или оплаты услуг на сумму, превышающую 50 тыс. Гривен ), обязуюсь в течение месяца сообщить об этом структурное подразделение по вопросам социальной защиты населения.

    _____ ______________ 20__ г..                                                      ________________________

                                                                                                                      (Подпись)

     

    Примечание. Это заявление заполняется лицом, на которого открыт лицевой счет по оплате жилищно-коммунальных услуг (фактическим оплачивает стоимость получаемых услуг).

    Категория: Мои файлы | Добавил: sartem
    Просмотров: 1847 | Загрузок: 166 | Рейтинг: 0.0/0
    Всего комментариев: 0
    Имя *:
    Email *:
    Код *: